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6月27日,我院依托胸痛中心标准化救治体系及“绿色通道”,成功救治了一名患急性心梗的八旬孤寡老人。从入院到植入支架,整个救治过程仅用37分钟,显著优于国家胸痛中心90分钟内的质控标准,充分体现了患者至上、生命至上的责任担当,再次有力检验了“国家基层版胸痛中心”这一称号的实力。 患者刘爷爷,81岁,来自水江镇敬老院。因胸痛,心电图显示下壁导联ST段抬高、考虑急性心肌梗死,由120院前急救中心紧急送入院。接到电话通知后,我院急诊科负责人张亮带领科室人员立即启动胸痛救治绿色通道,并向医务科和分管领导汇报,迅速做好一切救治准备。 术前影像 导丝通过,开通血管影像 植入支架后的血管影像 9时05分,患者送至我院,急诊医护人员立即给予患者心电监护、吸氧、静脉通路,通知介入室做好术前准备,多学科联动稳步推进急诊介入手术准备工作。9时18分,患者病情加重,出现心室颤动,随时有死亡危险。抢救团队易金平、谢宇、柳艳佳等人迅速为患者实施心肺复苏、电除颤,经过紧急施救,2分钟后患者恢复了窦性心律。 完成前期紧急处置后,患者送入介入室。9时38分,介入医师房勇和刘青平为患者快速完成冠状动脉造影,造影显示右冠状动脉近段完全闭塞,需要放入支架。9时42分,导丝通过闭塞血管并植入支架一枚,患者心脏血流供应通畅,症状得到缓解。手术结束后,将其送入重症监护室进行更精细的生命体征监测和护理。在我院各科医护人员的共同努力下,目前,老人神志清楚,生命体征较平稳。 宜春市第二人民医院是宜春中心城区首批通过“国家基层版胸痛中心”的医疗单位。从2017年心脏介入技术起步到如今急诊PCI技术日益成熟、多学科配合流畅,我院走出的不仅是一条技术精进之路,更是一条责任担当之路。无论患者身份如何,我们都将以最专业的技术、最迅捷的速度全力以赴、守护到底。 关于经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段之一,主要包括经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术。其基本原理是通过穿刺桡动脉或股动脉,在血管造影机的透视引导下,将带有球囊的导管送至冠状动脉狭窄或闭塞部位,通过球囊扩张撑开狭窄血管,并在病变处植入支架保持血管通畅,恢复心肌供血。在疼痛发作后90分钟内完成PTCA和支架植入是治疗的最佳方案,能有效显著降低死亡率和致残率。 心梗有哪些典型症状 ⚠️剧烈胸痛:胸口正中或偏左位置出现压榨性、闷胀感或烧灼样疼痛,持续超过15分钟不缓解。 ⚠️疼痛放射:疼痛可能向左肩、左臂内侧、后背、下巴或上腹部蔓延。 ⚠️伴随症状:大汗淋漓(皮肤湿冷)、恶心呕吐、呼吸困难、头晕乏力,甚至有一种“濒死感。 ❗❗特别提醒:部分老年人或糖尿病患者心梗时可能不胸痛,仅表现为突然喘不上气、上腹不适、出虚汗或意识模糊,极易被忽视。 突发心梗怎么办? 牢记两个“千万”! ✅千万要静止: 立即停止一切活动,就地坐下或半卧位休息,不要走动、不要用力,减少心脏耗氧。 ✅千万要呼救: 第一时间拨打120急救电话,不要自己开车去医院,等待专业救护人员。
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