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“换”出新生——我院成功开展首例人工肝血浆置换术

发布时间:2022-03-30        

近日,我院感染性疾病科在龙庆华主任医师的指导下,科主任郭涛协调组织下,对一名患亚急性肝衰竭患者成功开展了医院首例人工肝—血浆置换术。这项技术的成功开展,填补了我院肝病诊疗领域空白,标志着我院在肝病治疗领域,跨上了一个新台阶。

 男性患者张某, 43岁,因“乏力、纳差半月,尿黄、肤黄2天”于3月1日入住我院感染性疾病科接受治疗。3月3日查患者肝功能:总胆红素291.2umol/L,凝血酶原时间 25.8s,黄疸上升速度快,凝血时间显著延长,CT结果提示肝细胞水肿, 这个结果说明患者不仅符合亚急性肝衰诊断,而且患者的肝脏极可能出现大块性坏死,如果不及时采取措施阻断病情进展,患者的生命将难以保障。

   有着多年丰富临床经验的龙庆华主任,通过充分评估病情后果断建议在药物治疗基础上联合人工肝(血浆置换)治疗,加速清除患者血液中的毒素,改善机体内环境,使肝细胞得以恢复再生。在充分与患者及家属沟通后,随后科主任郭涛统一协调安排好各项事宜,于3月4日在龙庆华主任的指导下,在血透室麻醉科等科室的通力配合下,该患者成功引血上机,行血浆置换(PE)治疗。第一次治疗后,顺利完成置换2500ml血浆,总胆红素下降至140umol/L,凝血酶原时间15.9s。根据病情变化于3月7日及3月11日再次行第二次及第三次人工肝治疗。经3次人工肝治疗后,患者临床症状明显缓解,食欲增加,胆红素较前逐渐下降,凝血功能明显改善,肝脏细胞逐渐恢复功能,成功挽救了患者的生命。

与传统的治疗方法不同,人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏‘行使’各项功能,这包括:清除肝脏内的黄疸和毒素,补充需要肝脏自身合成的凝血因子和蛋白质。人工肝技术已成为全国各大医院抢救危重病人抢救的、有效的方法。人工肝技术能显著降低急性、亚急性重型肝炎病人的病死率,对于那些没有干细胞再生能力的慢性重型肝炎病人,人工肝技术也能延缓控制病情,为等待供体赢得时间。

科室简介:

感染科位于住院大楼后面的独立办公楼,上下两层病区,拥有病床59张,是宜春市、区两级政府指定传染病防治点,艾滋病一站式服务定点医疗机构。科室设有肝病门诊、发热门诊、肠道门诊、艾滋病门诊及结核门诊,现有医务人员21人,既有经验丰富的资深专家,也有掌握先进医疗技术的中青年骨干。

专家名片:

龙庆华:主任医师、教授;

宜春市医学会第一、二届肝病专业委员主任委员;

宜春市传染病质量控制中心主任;

江西省传染病质量控制中心委员;

江西省医学会第三、四、五届肝病专业委员;

江西省中西医结合会第一届肝病专业常委;

江西省中西医结合会第二、三届传染病专业 副主任委员;

全国疑难及重症肝病第一、二、三届委员;

第二届中国研究型医院中西医结合肝病专业委员。

先后主持和完成宜春市科技局重点计划课题二项;

获宜春市科技进步奖四项(均列第一);发表专业论文七篇;

参与国家“十三五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项(2018zx10725506-001)研究。

●擅长于中西结合诊治肝病,尤其是对疑难肝病的诊疗具有较深的研究。


涂德幸:宜春市第二人民医院院长,副主任医师;

宜春市医学会肝病专业委员会侯任主委

宜春市传染病质量控制中心副主任;

中国医师协会中西医结合分会肝病专业委员会委员;

江西省医学会感染病学分会委员;

江西省中西医结合学会传染病专业委员会委员;

江西省研究型医院学会感染病学分会常委。

2011年德国汉堡大学附属医院学习,发表国家级论文数篇,参与国家级自然课题一项,获宜春市科技进步奖三项。

●擅长病毒性肝炎及肝硬化等各种常见传染病的诊治;

●擅长自身免疫性肝病、脂肪肝、黄疸原因待查、肝衰竭的抢救;

●擅长人工肝治疗、药物性肝炎的治疗、肝硬化腹水的诊治;

●擅长中晚期肝癌的综合治疗、肠道疾病和不明原因发热疾病等感染性疾病及疑难病症有丰富临床经验。 


郭涛:宜春市第二人民医院感染性疾病科主任、副主任医师;

宜春市医学会肝病专业委员会委员;

宜春市感染性疾病专科联盟副理事长;

宜春市中西医结合学会感染病专业委员会副主任委员。

●擅长病毒性肝炎及肝硬化、艾滋病、结核等各种常见传染病的诊治;


专科门诊时间:

普通门诊:周一至周五全天;周六上午。

肝病门诊:每周一、周三、周五全天


专家门诊出诊安排:

龙庆华主任医师  每周一、三、五全天

涂德幸副主任医师  每周六上午

郭涛副主任医师   每周二、四全天


门诊位置:

普通门诊:门诊大楼一楼结核门诊

肝病专家门诊:门诊大楼三楼19号诊室

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