你知道吗？有一种“腿粗”“胳膊粗”，真不是胖，其实是淋巴水肿！

2月9日上午，袁女士满脸笑容地来到了肿瘤综合科医护办公室，对护师张荔以及全科医护人员表示万分感谢，她说：“肿瘤科医护人员有着精湛的技术，让我在家门口就得到了最好的治疗”！

袁女士于2019年在我院行左侧乳腺癌根治术，术后在我科行化疗及内分泌治疗。2022年初，她发现自己的左上肢较另一侧手臂渐进性肿胀，伴疼痛，由于她长期在外地工作，未重视。2023年1月袁女士返回宜春，再次至我科就诊，经何欢医师及张荔护师全面评估后，诊断为左上肢淋巴水肿。护师张荔耐心细致的与患者进行沟通，得到了患者的信任。根据患者的病情，护师张荔运用进修学习的知识，为其制定了皮肤护理+徒手淋巴引流+弹性压力绷带包扎+康复锻炼的淋巴水肿手法引流综合消肿治疗康复方案，经过半个月的治疗（每天约1小时的手法淋巴引流），患者左上肢肿胀明显消退，疼痛症状明显缓解，患者对治疗效果十分满意。这项新技术的开展标志着我科为患者提供的健康服务迈上新台阶，填补了我院护理技术的一项空白。

问：什么是淋巴水肿？

答：淋巴系统是我们机体免疫系统的重要组成部分，与血液循环系统一样，是一张遍布全身的网。淋巴水肿是由于淋巴循环障碍引起淋巴液在组织间隙滞留，出现组织水肿、脂肪沉积、慢性炎症及组织纤维化等病理改变的疾病，主要发生部位为四肢，也可以出现在面部、颈部、躯干等部位。

问：哪些人群容易发生淋巴水肿？

答：①有恶性肿瘤根治术后、放射治疗后、恶性肿瘤淋巴结转移、频发淋巴管淋巴结炎、有淋巴水肿家族遗传史的人群易得淋巴水肿；

  ②女性淋巴水肿多见于：乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及副乳切除手术等；

  ③男性多见于泌尿道生殖系统肿瘤手术后，如前列腺癌等。

淋巴水肿发生的时间多变，有的术后1-2年，有的10年后才出现。

问：淋巴水肿有哪些危害？

淋巴水肿的治疗

淋巴水肿目前不能根治，但积极干预是可以缓解和控制病情，包括非手术和手术治疗。目前国际淋巴水肿保守治疗应用最广、疗效最肯定的是淋巴水肿综合消肿治疗（CDT）技术。

CDT技术是遵循淋巴系统解剖和生理通路来实施治疗，促进淋巴液和组织间液的回流，使淋巴液回流到正常区域，消除或减轻水肿。治疗过程无创、安全、舒适、不需要住院。该治疗由手法淋巴引流、皮肤护理、弹力绷带加压包扎和功能锻炼组成。患者必须经医生诊断并评估后才能行CDT治疗。疗程长短视病情评估而定。

淋巴水肿的注意事项

1．提高身体抵抗力，避免过度疲劳。

2．保持理想体重，避免吸烟饮酒。

3．外出注意防晒防蚊，避免桑拿或泡温泉。

4．注意患肢保暖，避免暴露于寒冷的环境中。

5．关注肢体皮肤的护理，穿柔软、宽松的衣服，减少对皮肤的摩擦，出现任何感染症状，如发红、皮温增高、发热、疼痛等要立即就医。

6．上肢水肿患肢避免提重物、测血压、静脉注射等。

7．下肢水肿避免长久站立，长途飞机火车等须穿着弹力袜（裤）。

科室简介

我院肿瘤综合科成立于2014年2月，是江西省肿瘤防治专科联盟理事单位，宜春市肿瘤专科联盟成员单位。现有医护人员14人，其中硕士研究生2人，主治医师5人，主管护师2人。我科主要负责各种恶性肿瘤的诊断和治疗，包括：各种实体恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗，晚期恶性肿瘤病人的姑息对症治疗，诊断性穿刺以及静脉输液港植入术；护理团队能熟练掌握经外周穿刺的中心静脉置管术（PICC）及PICC维护、输液港维护、手法引流预防术后淋巴水肿以及淋巴水肿的综合消肿治疗。

“用心服务，用爱沟通”是我们的服务宗旨。我科以综合治疗为平台，紧跟国际、国内临床研究进展，以循证医学为指导，结合每一位病友的具体情况，为每位病友制定个体化精准的治疗方案，以较大幅度提高肿瘤治愈率、延长生存期、提高患者生活质量。