我院内分泌科专家在接诊中发现：相当一部分患者前来治疗甲状腺疾病时，已经绕了一个圈——有的之前挂了心内科，有的挂了神经内科，还有的挂了消化内科或妇科。兜兜转转，最后才发现，病根在甲状腺。

为什么容易走错门？因为甲状腺疾病的症状太会“伪装”了。为了减少大家走“弯路”，二院小编经过和内分泌专家的深入交流学习后，要和您好好聊一聊甲状腺这个小器官。

甲状腺，小小器官，大大作用

甲状腺长在我们脖子正前方，形状像一只蝴蝶，重约一两。别看它不大，它分泌的激素掌管着全身的新陈代谢，好比人体的“发动机”。一旦它出问题，全身都可能乱套。

甲状腺出现的常见问题有三类：

1️⃣功能太强（甲亢）：激素分泌过多，身体“转得太快”

2️⃣功能太弱（甲减）：激素分泌不足，身体“慢下来”

3️⃣结构问题：甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等

这些案例：他们最初就诊都挂错了科室号

案例1

68岁的刘奶奶反复心慌、失眠，跑来就诊，直接挂了个心内科，最后一圈检查下来，一看甲状腺功能才发现是甲亢。经我院内分泌科治疗，吃药控制甲状腺后，心慌很快好了。甲亢可收起心动过速、房颤，容易误诊为心脏病。

案例2

在高校就读的陈同学，每日腹泻3-4次，体重下降。以为吃坏了肚子或胃肠道有问题。在外院挂消化内科做肠镜胃镜均正常，按肠易激治疗无效。最后在我院一查甲状腺功能发现是甲亢，经治疗后腹泻消失。甲亢使身体代谢过快，吃得多却消瘦、腹泻。

案例3

58岁的市民张先生因手麻、乏力、记忆力减退、有时还反应迟钝。他以为要得脑梗了，急慌慌来到医院挂神经内科要求做头颅方面的检查，都没问题。最后化验结果一出，是严重甲减，补充甲状腺素后，症状明显改善。甲减可导致周围神经病变、记忆力减退、嗜睡，酷似神经症状。

案例4

一位45岁女性，因怕热多汗、手抖、情绪波动大，以为自己患了“焦虑症”“更年期综合征”，通过查甲状腺功能，确诊“桥本甲状腺炎合并甲亢期”，针对性治疗后迅速稳定。

这些案例告诉我们：

当你反复治疗一个“老毛病”却无效时，不妨想想甲状腺。医生有时候给你开这个化验，也并不是乱开检查哦。

为什么甲状腺疾病容易“走错门”？

甲状腺激素作用遍布全身。

甲亢（功能亢进）常表现为：心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进但消瘦、腹泻、急躁易怒、失眠。

甲减（功能减退）常表现为：乏力、怕冷、体重增加、便秘、反应迟钝、情绪低落、皮肤干燥。

这些症状分别与心脏病、胃肠病、神经衰弱、更年期综合征、焦虑抑郁等高度重叠，导致患者首先挂错科室。

如何避免误诊？

记住两个“一”：

✅一个简单检查：抽血查甲状腺功能及甲状腺抗体。费用不高，却能揪出大多数甲状腺功能异常。

✅一个重要提醒：如果您出现以下情况，且常规治疗效果不佳，请主动提醒医生：查一下甲状腺。

甲亢：怕热、多汗、手抖、心慌、吃得多却瘦、脾气急躁、失眠、大便次数增多。

甲减：怕冷、乏力、体重增加、情绪低落、反应迟钝、记忆力下降、便秘、月经紊乱。

甲状腺结节或癌：多数早期没感觉，后期可能出现脖子变粗、声音嘶哑、呼吸或吞咽困难。

确诊后怎么办？治疗其实不复杂

1️⃣甲亢：主要通过抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术，需在内分泌科医生指导下进行。

2️⃣甲减：补充左甲状腺素（如优甲乐）。关键是每天清晨空腹服一次，服药后半小时再吃早餐，不能随意停药。大部分甲减患者需要终身服药，但规范治疗后完全可以像健康人一样生活。

3️⃣甲状腺结节：大多数是良性的，定期复查超声即可。少数怀疑恶性的，医生会建议穿刺活检或手术。

特别提醒

以下人群要格外关注甲状腺：

1️⃣育龄及妊娠期女性（甲状腺问题可影响胎儿智力）

2️⃣儿童和青少年（影响生长发育和学习能力）

3️⃣中老年人（易合并心血管病、骨质疏松）

甲状腺疾病大多是慢性病，不可怕，可怕的是走错路、耽误时间。只要早发现、规范治疗、科学管理，绝大多数患者都能恢复正常生活。如果您或家人有类似困扰，及时到我院内分泌科咨询就诊。我院专家会帮您识别它的“伪装”，精准治疗，还您健康。

坐诊医生介绍

刘晶，内分泌科主任，主任医师，毕业于赣南医学院临床专业，曾在上海复旦大学附属中山医院进修一年。从事临床工作二十多年来，深耕甲状腺疾病、糖尿病、骨质疏松等内分泌代谢病的诊治。在亚急性甲状腺炎、甲亢、甲减等领域经验丰富，尤其善于识别不典型甲状腺疾病，减少误诊。倡导规范治疗与全程管理，让患者重获健康生活。

专家门诊：周二、周三、周四全天

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